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第479章 截肢联合会诊两位大主任的（第1页）

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截肢联合会诊，两位大主任的最后通牒（截肢联合会诊，两位大主任的最后通牒（第22页）“这是刚做的下肢血管彩超。”郝栋把单子递给了宁广旭。宁广旭看了一眼，接着拉着他们两个人来到了病房外面的隔断间。郝栋冷哼了一声说道：“病人这条腿腘动脉以下的血流灌注，比刚做完介入手术那会儿还要低了。”“踝肱指数已经掉到零点四以下了，微循环障碍还在加重。远端组织的缺血缺氧情况一点都没有改善，反而因为伤口感染变得更加严重了。”胡满奎站在旁边，手里攥着那两颗老核桃，这回是一点声音都没弄出来。“是啊，老胡，你们到底是怎么搞的？开会的时候给我们看的那个病例，不是说恢复的挺好吗？”宁广旭把手套扯了下来，很直接的说道。“这个情况要是再压不住，感染随时都有可能往深处窜。”“我先把丑话说在前面，骨头和血管这块都得考虑进去，要是这层筋膜彻底烂穿了，骨髓炎那是肯定跑不了的。”郝栋把检查单夹回到病历夹里面。“保守治疗的时间拖得实在是太长了。”郝栋看着病历本。“你们中医外科那个去腐生肌的办法，刚开始确实是有点效果，但是现在到了这个地步，坏死的组织消不掉，新肉根本就长不出来，里面的毒素也一直在往血液里跑。”“接下来恐怕得考虑更彻底的清创手术了。”郝栋停顿了一下，接着说道：“不排除要截肢。”胡满奎深吸了一口气，声音听起来有些低沉。“我知道现在情况不好，可你们应该也听说了，最近医院里在查那些含汞的制剂，陈兵用的九一丹刚好就是这类药。”“现在九一丹被停用了，我们没办法，只能换上藻酸盐敷料和黄柏液，但是这些药比九一丹要温和太多了，药力根本就到不了深处，还是那句话，我们的治疗方向没有错，只是药没跟上。”“而且我也联系了省中医院和二附属，现在不止是咱们院没有这药，全省都在严查含汞制剂。”“要是这药没停，这些腐肉早就化成脓水排出来了，哪里会像现在这样闷在里面往骨头里钻？”“我已经让林易去科教科那边问情况了。”宁广旭叹了口气，伸手拍了拍胡满奎的肩膀说道：“老胡，你的难处我也懂，这事谁也没办法。”“但是治病得看眼前的实际情况，病人可没有那么多时间去等。”“他现在这个样子，随时都会引起全身的败血症，真的不能再拖下去了。”就在这个时候，林易走了过来。几个人都转过头看他，林易摇了摇头说道：“最快也要两个星期。”宁广旭冷哼了一声。“两周……他妈的，到那时候腿都烂没了。”林易没有马上接话，在原地想了有几秒钟，才开口说道。“宁主任，郝主任，我这里有个方案，也许能把这段空档时间给顶上。”三个人的目光立刻同时看了过来。林易继续说道：“用胶原酶软膏来去腐，配合碘仿纱条做深部的引流，最外层用银离子敷料来控制感染。”

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