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第1569章 陆医生今天还是六成机会（第1页）

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陆医生，今天还是六成机会吗？（陆医生，今天还是六成机会吗？（第22页）肝门深部的组织层次，第一次完整暴露在众人面前。然而新的问题出现了。肝固有动脉已经被肿瘤包裹。血管外膜与肿瘤组织紧密融合，整段结构呈现出典型的冰冻状态。程维远低声说道：“这里很难保留。”陆晨用指腹触碰血管表面。血管仍然有搏动，却明显失去弹性。真实之眼再次给出提示。陆晨抬头看向屏幕上的代偿弓桥。“先不碰肝固有动脉。”马丁教授在观摩区皱起眉头。“如果不处理肝固有动脉，怎么完成肿瘤切除？”翻译将这句话传入手术室。陆晨平静回应：“先确认代偿血供。”这句话传出后，所有人重新安静下来。手术进入真正的核心阶段。代偿性动脉弓就在肿瘤深面。也是患者最后一条可能的血供通道。陆晨伸手示意更换器械。显微分离钳被递到手中。就在器械接近弓桥根部的瞬间，系统界面突然闪烁。陆晨的目光微微一沉。他知道，真正的风险已经到了。而所有人都还不知道，危险究竟藏在哪里。……代偿性动脉弓逐渐暴露出来。它比术前影像显示的更加纤细，血管外壁也明显失去正常弹性。肿瘤边缘紧贴着弓桥根部。任何一次牵拉，都可能同时影响肿瘤和血管。陆晨没有直接触碰弓桥。他先让介入团队进行低压测试。“灌注压力降到最低可识别范围。”“明白。”导管缓慢启动。弓桥内部出现了微弱血流。肝脏表面的颜色没有明显改变，门静脉侧支回流也暂时稳定。谢振东低声说道：“弓桥还可以承担临时供血。”陆晨没有马上下结论。他的手指沿着肿瘤表面向深处移动。组织表面的硬度变化十分细微。前段是肿瘤包膜。再往后，是一层明显不同的纤维组织。那里没有清晰的影像边界。却存在一个非常短暂的回弹。陆晨停下动作。真实之眼随即展开。系统画面出现的瞬间，陆晨的瞳孔骤然收紧。“暂停所有牵拉。”程维远立即收回器械。手术室所有人都看向陆晨。“发现什么了？”“肿瘤深面有异常组织。”陆晨调整显微镜角度。“位置正好压在代偿弓桥根部。”程维远仔细观察。肉眼只能看到一片纤维化组织。“像是肿瘤包膜增厚。”“不是。”陆晨用显微钩轻轻分开表层。一枚只有几毫米的灰白色结节，终于从深部露出一角。整个手术室瞬间安静。病理取样钳缓慢靠近。陆晨没有立即取样，而是先确认周围血流关系。结节的一侧紧贴弓桥根部。另一侧则嵌入主瘤深面。它不是普通粘连。而是一个被主瘤遮挡了全部影像的卫星灶。马丁教授从观摩屏幕上看清这一幕，脸色骤然变了。“那是什么？”翻译将他的声音传入手术室。程维远回答：“疑似卫星灶，术前所有检查都没有显示。”马丁教授立刻站起身。“如果确认是卫星灶，不能只切主瘤。”“切除弓桥会造成什么后果？”“肝脏将失去临时血供。”介入医生快速回答：“没有旁路支撑，数分钟内就会出现不可逆缺血。”马丁教授看向主屏幕。“那就立刻终止。”

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